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努力打造国家公共卫生安全标杆城市,武汉在战疫中绘就公卫应急体系“施工图”

  武汉大学省人民医院东院,患者排队就诊。记者金振强 摄   大楚网讯(记者黄琪)6月28日,在武汉市委十三届九次全会上,被称为武汉公卫应急体系“施工图”的《中共武汉市委武汉市人民…

努力打造国家公共卫生安全标杆城市,武汉在战疫中绘就公卫应急体系“施工图”

  武汉大学省人民医院东院,患者排队就诊。记者金振强 摄
  大楚网讯(记者黄琪)6月28日,在武汉市委十三届九次全会上,被称为武汉公卫应急体系“施工图”的《中共武汉市委武汉市人民政府关于加强公共卫生应急管理体系建设的实施意见》(下称《意见》)终于面世,在全国引起了广泛关注。
  武汉是我国抗击新冠肺炎疫情的主战场,经过艰苦卓绝的努力,武汉保卫战取得决定性成果,这张公卫应急体系“施工图”是如何绘制出来的?
  抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。
  应对疫情,武汉的公共卫生体系、医疗服务体系发挥了重要作用,但也暴露出一些问题、短板和不足。在与疫情战斗的摸爬滚打中,武汉把公卫应急体系建设的目标定为“努力打造国家公共卫生安全标杆城市”。
  预防为主 防治结合 全面启动疾病预防控制体系改革
  武汉一直都是医疗重镇,医疗资源雄厚,医护人员数、每千人床位数在同类城市中名列前茅,可这次疫情让武汉打了一场“遭遇战”。
  为何出现乱了阵脚的局面?《意见》编制牵头人之一、武汉市卫健委相关负责人魏善波说:“一场新发传染病,暴露出我市公共卫生体系的一些短板,尤其是疾病预防控制体系的短板。一是以预防为主的卫生健康工作方针未完全落地,社会重视程度不高,公共卫生的预防作用难以进行量化考核,社会难以看到和感受到公共卫生发挥的效力和收益。二是疾控机构人员不足,尤其缺乏高层次人才,缺乏‘一锤定音’的专家团队和检验检定机制和能力。”
  2月23日,统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议在京召开。会议指出,要坚持预防为主的卫生与健康工作方针,加强公共卫生队伍建设和基层防控能力建设,推动医防结合,真正把问题解决在萌芽之时、成灾之前。
  武汉公共卫生应急管理体系的谋篇布局正是从找短板出发。
  华中科技大学健康政策管理学院院长方鹏骞教授为首的专家团队,展开大规模的现场调研实地走访、倾听意见。武汉科技大学医学院院长吴清明牵头的“疾控体系建设”研究子团队,过去两个月走访了我市所有市、区疾控中心,找出漏洞:“疾控网络不健全,能力尚有欠缺,硬件设施较为落后,疾控机构与医疗机构的联系不紧密,医防融合没有得到应有的重视。”
  目前,我市初步启动疾病预防控制体系改革,推动以疾控机构为主体的公共卫生职能定位与机构改革,强化健全疾控网络,充实市疾控中心领导班子力量,调整市区疾控中心机构规格;疾控机构设立“首席公共卫生专家”特设岗位,吸引高层次人才;强化医防融合建设,建立疾控机构和医疗机构联系沟通的长效机制,促进双方人员临床素养和公共卫生素养双提升。
  平战结合救治体系既应急又谋远 综合医院可“变形”出数万张传染病床
  疫情发生之初,武汉只有市金银潭医院、市肺科医院两家传染病专科医院。床位非常有限,尽快落实好各大医院病房床位,确保应收尽收、应治尽治,成为当时最急迫的事。全市紧急筹措床位,将综合医院病房进行改建,设置“三区两通道”,常常数日之内就要改建完成收治患者。一个月内,武汉成功征集了48家定点医院、近2.5万张床位。
  此外,武汉“火速”建起了火神山医院、雷神山医院,解决了近2500张床位问题,被国内外称为“中国速度”。
  在中央指导组的帮助下,由体育场馆等公共场所快速改建转换成方舱医院,收治了武汉10000多名轻症患者,更是“平战结合”的巧妙之举。
  专家认为,“如果综合型医院能够储备一些可转换床位,平时作普通床位用,遇到突发传染病时,及时转换成传染病床位,不仅可进一步节约资源,而且能够更充裕地满足战时需求。”
  医疗救治应考虑应急谋远、平战结合,既满足“战时”快速反应、集中救治和物资保障需要,又履行“平时”职责任务、节约运行成本。
  《意见》强调“平战结合”原则,武汉正在进行综合医院“可转换传染病区”“可转换病床”的改造。部省属医院改建“可转换传染病床位”不少于2000张;中心城区11家市、区属综合医院改建“可转换传染病区”,6个新城区人民医院或中医医院建立独立可转换传染病大楼,共储备4800张可转换病床。
  用好战胜疾病的科技力量 每个区都建一个P2实验室
  自疫情防控阻击战打响以来,科研攻关就在与疫情赛跑。全国科研一盘棋,确定了病原学和流行病学、检测技术和产品、药物和临床救治、疫苗研发、动物模型构建等五大主攻方向。
  在武汉,一些生物科技公司率先研发出新冠病毒核酸检测试剂盒。第三方检测机构、疾控中心、医疗机构的PCR实验室,在武汉集中核酸检测排查中发挥了巨大作用。武汉生物制品研究所研制的新冠病毒灭活疫苗,正开展临床试验,与时间赛跑。
  从救治到防控,武汉各条战线运用高科技手段火力全开。但作为科教之城的武汉,高级别的检测实验室仍然不够,高精尖的医疗设备仪器仍显不足,智慧化监测预警系统还没有建立起来。
  6月29日召开的武汉市人民政府新闻发布会透露,为提高疾控机构检测能力,我市将新建市疾控中心综合实验楼,集成P3实验室和动物实验室等;改扩建各区疾控中心,建设P2实验室。
  武汉计划建设健康医疗大数据中心,依托“城市大脑”,将对各类相关信息进行实时监测、大数据分析,实现疫情和特殊病情一网全监测、风险早发现。
  我市还将开展重大公共卫生科研攻关,推动武汉预防医学科学院建设,打造国家生命健康创新发展示范试验区。
  实现全市医疗资源信息一屏知家底、疫情和特殊病情一网全监测、指挥调度指令一键达基层、群众看病就医一码通全城。建成政府部门、医疗机构、生产企业、社会、居民“五位一体”的物资储备保障体系。
  形成中心城区10分钟、新城区12分钟医疗急救圈。
  《意见》紧紧围绕武汉公共卫生应急管理体系建设中最紧迫、最关键的事展开谋划。而为武汉市民建起的这张防护网也正在按着这张“施工图”热火朝天地展开。
  【编辑:丁翾】
  
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作者: wuhan

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